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纤维素性炎

纤维素性炎(fibrinous inflammation) 是以渗出物中含有大量纤维素为特征的渗出性炎症。纤维素的大量渗出,提示毛细血管和小静脉损伤较重,通透性明显升高,大量纤维蛋白原渗出到血管外,在坏死组织释出的组织因子作用下,转化为纤维素,故有纤维素性炎之称。纤维素性炎属渗出性炎症的一种。以纤维蛋白原渗出为主,继而形成纤维蛋白即纤维素。常由细菌毒素,各种内外源性毒物如尿素,汞等引起。常发生在浆膜,粘膜和肺,大叶性肺炎,白喉和急性菌痢都是典型的纤维素性炎。发生在浆膜的纤维素性炎常见于胸腔和心包腔,可引起体腔纤维素性粘连,随后纤维素机化而发生纤维素粘连;发生于粘膜者渗出的纤维蛋白,坏死组织和中性粒细胞共同形成假膜,又称假膜性炎;发生于肺的纤维素性炎见于大叶肺炎,除了有大量纤维蛋白渗出外,还可见大量中性粒细胞。

纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主,继而形成纤维蛋白,即纤维素。纤维素性炎易发生于粘膜、浆膜和肺组织。

1.发生于粘膜:渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成假膜,又称假膜性炎。白喉的假膜性炎,若发生于咽部不易脱落称为固膜性炎;

2.发生于气管:则较易脱落称为浮膜性炎,易引起窒息。

3.浆膜的纤维素性炎:可引起体腔纤维素性粘连,随后纤维素机化而发生纤维性粘连。

4.发生在肺:除了有大量渗出的纤维蛋白外,还可见大量中性粒细胞,常见于大叶肺炎。

纤维素性炎:渗出物主要是纤维蛋白原并在炎症灶内形成纤维素。这种纤维素性炎发生在粘膜,可形成假膜,所以粘膜的纤维素性炎又称为假膜性炎。如白喉就是纤维素性炎,纤维素、白细胞和坏死的粘膜上皮常混合在一起形成灰白色的膜状物,称为假膜。不易脱落可以堵塞支气管引起窒息。发生在浆膜的纤维素性炎有:风湿性心包炎,肺炎球菌引起的胸膜炎,大叶性肺炎的红色和灰色肝样变期。“绒毛心”就是由于心包的纤维素性炎形成。注意它与"虎斑心"的区别,前者病变在心包,后者是严重贫血时心肌脂肪变性的病理特征,病变在心肌。

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