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李翁医记

《李翁医记》,医案著作,2卷。清代焦循(理堂)撰,约成书于乾隆年间。李翁者名李炳,清代医学家。上卷系李氏为焦家家人治病验案,下卷为李翁治病获效验案。该书解析医理简奥直捷,用药多出奇制胜。

现存清嘉庆十年(1805)刻《焦理堂遗书》本、光绪二年(1876)衡阳魏氏补刻本,以及1929年上海回澜社影印本等。

焦循(1763~1820)清代学者。字理堂(或作里堂),晚号里堂老人。甘泉(今江苏扬州)人。嘉庆六年(1801年)举人。学识渊博,尤长于易学、算学,亦通医理。尝南游吴、越,北及燕齐,常与人论医。辑有《吴氏本草》一卷(1792年),多取材于《太平御览》等,今存其手校稿本。与名医李炳交厚,李常为焦氏家族治病,遂将其医案撰成《李翁医记》两卷,每一病案均究源穷委,务使阅者能明其理。李氏又授以《辨疫琐言》书稿,后由其子焦廷琥抄录传世。另著有《雕菰楼文集》。

李炳(1729~1805)清代医学家。字振声,号西垣。仪真(今江苏仪征)人。幼家贫,随师习医,游走湖南、湖北等地。精研医理,且习《易经》,谓“医理在《易》”。诊病极精审,学徒时即能愈其师不起之病。后于苏州、瓜州一带行医,临证数十年,经验甚富,世多传其奇验案。尝谓“肝之本在右,而行于左”,曾遭时医攻讦。其治病立法,亦每与时医相反。乐为贫家治病,常手调其药,而坐验其啜。吴中名医顾雨田、张亮葵等所治不应之症,多能愈之。因苦《金匮》无佳注,乃撰《金匾要略注》二十二卷。又录平生治验之案为《西垣诊籍》。于瘟疫一证尤有心得,尝赞吴又可《温疫论》“疫从口鼻而入”之说,但评其立论著方,不无可议。谓大黄治疫,本于耶律楚材,吴又可立达原饮,易夺人生气。因撰《辨疫琐言》,阐发疫疾诸症(发斑、战汗、寒热等)之机理,每有独到见解。其诊察疫疾,主张“以脉为据,勿尽据舌”。创清气饮方,以清轻开肺、芳香避秽为法。焦循曾集其医案为《李翁医记》上下两篇,刊以传世。门人周金声,继其业。

本书上卷为李翁治焦氏家人三案,载有臂痛、蛔厥、鼻衄、痢疾等症;下卷为他人所记李翁治验,载有伤寒、头痛、哮喘、腹痛、泄泻、咳嗽、咯血、痛疝、痿、牙疳等二十余则验案。

本书辨证周密,用药贴切,临床上颇有参考价值。

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